病気のお話コラム

第4回　骨粗しょう症について

人は老化とともに腰が痛くなったり、腰が曲がったり、背が低くなったり、さらには骨が折れやすくなったりします。この原因の一つに骨粗しょう症があります。

骨粗しょう症とは骨の中のカルシウム量（骨塩量）が減って、骨がスカスカになって、もろくなる病気です。骨塩量は老化とともに自然に減少しますが、いろいろな原因が加わり骨塩量がさらに減ると、骨粗しょう症という病気になります。

骨粗しょう症の原因のひとつはカルシウムの摂取不足です。カルシウムは骨を作るのに大切な成分ですから、十分にとってください。牛乳、チーズなどの乳製品、にぼし、えびなどの小魚類、のり、わかめなどの海藻類、とうふ、納豆などの大豆製品が良いでしょう。しかし、せっかくカルシウムをとってもビタミンＤが不足すると、腸からカルシウムをうまく吸収できません。ビタミンＤはしいたけ、えのき茸や、さば、まぐろなどの背の青い魚に多く含まれます。またビタミンＤは人が日光にあたらなければ、体のなかで働けません。さらに、吸収されたカルシウムが骨に沈着するためには、骨に対する刺激や負荷が必要です。すなわち、ある程度の運動量がいるということです。

以上のことから、骨粗しょう症を予防するには、カルシウムとビタミンＤをよくとり、昼間に屋外で運動することが大切であると言えそうです。

骨粗しょう症は女性に多く見られる病気です。なぜかというと、閉経後の女性ホルモン（エストロゲン）の減少が関係しているからです。エストロゲンは骨の形成を進めて、骨を溶かすのを防ぐ方向に作用します。したがって、閉経によってエストロゲンの分泌が減り、他のホルモンとのバランスが崩れると骨塩量が減り、骨粗しょう症になりやすくなるわけです。

ですから、腰痛などの自覚症状のある人、特に閉経後の女性は骨粗しょう症の検査（骨塩定量検査）を受けられることをお勧めします。当院では骨塩定量検査をいたしております。症状のない方も一度はお受け下さい。

治療についてですが、先に述べましたようにカルシウムとビタミンＤの摂取、日光のもとでの運動が大切ですが、場合によってはお薬や注射が必要なときもあります。最適な治療をご相談の上決めてまいります。